Neben den Innungskrankenkassen gehören die Ortskrankenkassen zu den ältesten gesetzlichen Krankenversicherungen in Deutschland. In den Gründungsjahren waren nur Arbeiter in den Ortskrankenkassen versichert. Später dann versicherten die Ortskrankenkassen auch Angestellte. Mittlerweile hat sich der Name gewandelt und diese Krankenkassen heißen jetzt Allgemeine Ortskrankenkassen. Seitdem verfügen diese Krankenkassen über einen hohen Anteil an Versicherten. Diese Krankenkassen sind unabhängig und bieten ebenso wie alle anderen Krankenkassen  Pflichtleistungen sowie Leistungen, die über die Pflichtleistungen hinausgehen, an und gehören zu den größten bundesweit. Diese Krankenkassen haben auch die Struktur verändert. Um Kosten zu senken, hat sie Anzahl ihrer unabhängigen Krankenkassen deutlich verringert.