Patientenkartei

Jeder Mediziner für seine Patienten eine Patientenkartei. Diese Patientenkartei ist Eigentum des Mediziners und muss nicht an Patienten oder Krankenkassen herausgegeben werden. Jedoch haben Patienten ein Einsichtrecht an der Akte. Viele Ärzte führen diese Patientenkartei per Hand auf Karteikarten. Auf diesen Karten werden die wichtigsten Daten der Patienten festgehalten. Hier werden sämtliche Diagnosen, Krankheitsablauf,  jeder Besuch und alle Rezepte dokumentiert. Aber auch Überweisungen zu anderen Fachbereichen und verordnete Therapien werden festgehalten. Diese Form der Dokumentation ist Pflicht für jeden Mediziner. Auf Grund der persönlichen Daten, darf die Kartei ohne Einverständnis des Patienten nicht an Dritte weitergegeben werden.